Fiebermuster: Was verschiedene Temperaturkurven bedeuten
Warum Fiebermuster wichtig sind
Die Art, wie Fieber verläuft – ob es gleichmäßig bleibt, stark schwankt oder in regelmäßigen Abständen auftritt – kann Ärzten wichtige Hinweise auf die zugrunde liegende Ursache geben. Das Erkennen von Fiebermustern hilft bei der Einschätzung, ob ein Arztbesuch notwendig ist.
„Ein Fiebertagebuch mit regelmäßigen Messungen kann wertvolle Informationen für Ihren Arzt liefern."
Die wichtigsten Fiebermuster
Kontinuierliches Fieber (Febris continua)
Bei kontinuierlichem Fieber bleibt die Temperatur über 24 Stunden hinweg erhöht, mit Schwankungen von weniger als 1 °C. Die Temperatur sinkt nie auf normale Werte ab.
Typische Ursachen:
- Typhus (in der zweiten Krankheitswoche)
- Bakterielle Lungenentzündung
- Einige Harnwegsinfektionen
Remittierendes Fieber
Die Temperatur schwankt im Tagesverlauf um mehr als 1 °C, sinkt aber nie auf normale Werte ab. Typischerweise ist die Temperatur abends höher als morgens.
Typische Ursachen:
- Virale Infektionen
- Bakterielle Endokarditis
- Viele bakterielle Infektionen
Intermittierendes Fieber
Bei intermittierendem Fieber wechseln sich Fieberphasen mit fieberfreien Zeiten ab. Die Temperatur normalisiert sich mindestens einmal innerhalb von 24 Stunden.
Typische Ursachen:
- Malaria (klassisches Muster alle 48–72 Stunden)
- Septikämie
- Einige Abszesse
| Malariatyp | Fieberzyklus |
|---|---|
| Plasmodium vivax/ovale | Alle 48 Stunden (Tertiana) |
| Plasmodium malariae | Alle 72 Stunden (Quartana) |
| Plasmodium falciparum | Unregelmäßig, oft täglich |
Rückfallfieber (rekurrierendes Fieber)
Auf ein oder mehrere Tage mit Fieber folgen fieberfreie Tage, dann kehrt das Fieber zurück. Die fieberhaften und fieberfreien Phasen können sich über Wochen wiederholen.
Typische Ursachen:
- Rückfallfieber (durch Borrelien)
- Hodgkin-Lymphom (Pel-Ebstein-Fieber)
- Brucellose
Zweigipfeliges Fieber
Das Fieber steigt an, fällt ab, und steigt nach einigen Tagen erneut an – wie ein „Kamel mit zwei Höckern".
Typische Ursachen:
- Dengue-Fieber (Sattelbuckfieber)
- Masern
- Poliomyelitis
Fieber richtig dokumentieren
Um Fiebermuster zu erkennen, ist eine regelmäßige Dokumentation wichtig:
- Messen Sie mindestens 3–4 mal täglich (morgens, mittags, abends, nachts)
- Notieren Sie Uhrzeit und Temperatur
- Verwenden Sie immer dieselbe Messmethode
- Notieren Sie begleitende Symptome (Schüttelfrost, Schweißausbrüche, Kopfschmerzen)
Wann zum Arzt?
Suchen Sie ärztliche Hilfe, wenn:
- Das Fieber länger als 3 Tage ohne erkennbare Ursache anhält
- Sie ein auffälliges Muster bemerken (z.B. regelmäßige Fieberschübe)
- Begleitsymptome wie Schüttelfrost, Nachtschweiß oder Gewichtsverlust auftreten
- Sie kürzlich in tropische Gebiete gereist sind
Zusammenfassung
| Muster | Beschreibung | Beispielerkrankungen |
|---|---|---|
| Kontinuierlich | Dauerhaft erhöht, <1°C Schwankung | Typhus, Pneumonie |
| Remittierend | Schwankt >1°C, nie normal | Virale Infekte |
| Intermittierend | Wechsel zwischen Fieber und Normal | Malaria, Sepsis |
| Rückfallfieber | Mehrtägige Zyklen | Lymphome, Brucellose |
| Zweigipfelig | Zwei Fieberspitzen | Dengue-Fieber |