Fieber nach Fernreisen: Worauf achten und wann zum Arzt

Warum Reisefieber ernst genommen werden muss

Fieber, das innerhalb von Wochen nach einer Reise in tropische oder subtropische Gebiete auftritt, kann auf schwerwiegende Infektionskrankheiten hinweisen. Einige dieser Erkrankungen – wie Malaria – können lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht rechtzeitig erkannt werden.

⚠️ Wichtig: Informieren Sie Ihren Arzt immer über kürzliche Auslandsreisen, auch wenn diese Wochen zurückliegen!

Zeitfenster: Wann kann Reisefieber auftreten?

Beachten Sie: Malaria kann auch noch Monate nach der Rückkehr ausbrechen, besonders wenn keine oder unvollständige Prophylaxe eingenommen wurde.

Warnzeichen, die sofortiges Handeln erfordern

Suchen Sie sofort einen Arzt oder die Notaufnahme auf, wenn folgende Symptome auftreten:

• Hohes Fieber (>39°C) nach Tropenaufenthalt
• Bewusstseinsveränderungen (Verwirrtheit, ungewöhnliche Schläfrigkeit)
• Atemnot oder beschleunigte Atmung
• Blutungen (Zahnfleisch, Nasenbluten, Blut im Stuhl)
• Gelbfärbung der Haut oder Augen (Gelbsucht)
• Anhaltender Durchfall mit Dehydratation
• Starke Bauchschmerzen

Die wichtigsten Reisekrankheiten mit Fieber

Malaria

Die gefährlichste importierte Fieberkrankheit. Ausführliche Informationen finden Sie in unserem Malaria-Ratgeber.

• Typisches Fiebermuster: Schüttelfrost, hohes Fieber, Schweißausbruch
• Gefahr: Plasmodium falciparum kann ohne Behandlung innerhalb von Tagen tödlich sein
• Diagnose: Blutausstrich (Dicker Tropfen) – Ergebnis meist in Stunden
• Wichtig: Malaria kann auch bei Prophylaxe auftreten

Dengue-Fieber

Die weltweit häufigste durch Mücken übertragene Virusinfektion. Mehr Details in unserem Dengue-Fieber-Ratgeber.

• Typische Symptome: Hohes Fieber, starke Kopf- und Gliederschmerzen, Hautausschlag
• Fiebermuster: Oft zweigipfelig (Sattelbuckfieber)
• Warnung: Zwischen Tag 3–7 können gefährliche Komplikationen auftreten
• Diagnose: NS1-Antigentest, Antikörpertest

Typhus

• Typische Symptome: Ansteigendes Fieber über Tage, Kopfschmerzen, Verstopfung oder Durchfall
• Gefahr: Darmblutungen, Darmperforation
• Diagnose: Blutkultur, Stuhlkultur

Was Sie dem Arzt mitteilen sollten

Bereiten Sie folgende Informationen vor:

1. Reiseziele – Welche Länder/Regionen? (auch Transitländer)
2. Reisedaten – Wann genau waren Sie dort?
3. Aktivitäten – Städtereise, Safari, Dschungel, Süßwasserkontakt?
4. Mückenschutz – Welche Maßnahmen haben Sie ergriffen?
5. Malariaprophylaxe – Welches Medikament, wie regelmäßig eingenommen?
6. Impfungen – Welche Reiseimpfungen hatten Sie?
7. Symptombeginn – Wann begann das Fieber?

Erste Maßnahmen bei Verdacht

• Nicht selbst behandeln – Viele Reisekrankheiten benötigen spezifische Therapie
• Kein Ibuprofen/Aspirin bei Verdacht auf Dengue (erhöhtes Blutungsrisiko)
• Ausreichend trinken – aber keine Überwässerung
• Temperatur regelmäßig messen und dokumentieren
• Keine Zeit verlieren – bei Malariaverdacht ist schnelle Diagnose lebenswichtig

Vorbeugung für die nächste Reise

• Reisemedizinische Beratung 4–6 Wochen vor Abreise
• Impfungen rechtzeitig auffrischen (Hepatitis A/B, Typhus, Gelbfieber)
• Malariaprophylaxe wie empfohlen einnehmen – siehe Malaria-Ratgeber
• Mückenschutz konsequent anwenden (Repellent, Moskitonetz, lange Kleidung)
• Reisekrankenversicherung mit Rücktransport

Weitere Informationen zu Chikungunya, Zika und Gelbfieber finden Sie in unserem Ratgeber zu tropischen Fieberkrankheiten.

Zusammenfassung